Asuhan pada bayi segera setelah lahir : Part I

Memberikan asuhan pada bayi segera setelah lahir pada masa :

•      Adaptasi fisiologis BBL terhadap kehidupan di luar uterus

•      Perlindungan termal (termogulasi)

•      Pemeliharaan pernafasan

•      Pemotongan tali pusat

•      Evaluasi nilai APGAR

•      Resusitasi

•      Bounding attachment

•      Pemberian ASI awal

•      Pendokumentasian hasil asuhan

Adaptasi fisiologis BBL terhadap kehidupan di luar uterus

Jagalah bayi agar tetap hangat

ü Pastikan bayi tsb tetap hangat dan tjd kontak antara kulit bayi dgn kulit ibu

ü Gantilah handuk / kain yg basah, bungkus bayi dgn selimut dan memastikan bahwa kepala bayi terlindung dgn baik utk mencegah keluarnya panas tubuh

ü Pastikan bayi tetap hangat dgn memeriksa telapak bayi setiap 15 menit :

§  Apabila telapak bayi terasa dingin periksalah suhu aksila

§  Apabila suhu bayi kurang dari 36. 5 ºC, segera hangatkan bayi tersebut

Pemberian Vit.K

          Untuk mencegah terjadinya perdarahan karena defisiensi vit.K pd BBL lakukan hal-hal berikut :

Ø Semua BBL normal dan cukup bulan perlu diberi vit.K peroral 1 mg /hari slm 3 hari.

Ø Bayi resiko tinggi diberi vit.K parenteral dosis 0,5 – 1mg IM.

Perawatan Mata

  Obat mata Eritromicyi 0,5 % atau Tetracyclin 1% dianjurkan untuk pencegahan penyakit mata krn Clamidya (PMS). Obat mata perlu diberikan pd jam pertama setelah persalinan. Yg lazim dipakai adlah larutan perak nitrat atau Neosporin dan langsung diteteskan pd mata bayi segera stlh bayi lahir.

•      Perlindungan termal (termogulasi)

  Cara menghangatkan dan mempertahankan suhu tubuh :

1. Kontak Dini dgn Ibu

ü Berikan bayi kepada ibunya secepat mungkin. Kontak dini antara ibu dan bayi penting untuk:

§  Kehangatan – mempertahankan panas yg benar pada BBL

§  Ikatan batin dan pemberian ASI

ü Doronglah ibu utk menyusui bayinya apabila bayi telah “siap” (dgn menunjukkan refleks rooting). Jangan paksakan bayi tk menyusu.

2. Pemancar panas

ü Utk bayi sakit / bayi dgn berat 1500gr / lebih

ü Utk pemeriksaan awal bayi, selama dilakukan tindakan, atau menghangatkan kembali bayi hipotermi

3. Inkubator

ü Penghangatan berkelanjutan bayi dgn berat < 1500gr yg tdk dpt dilakukan kangaroo mother care

ü Utk bayi sakit berat (sepsis, gangguan nafas berat)

4. Ruangan yg hangat

ü Utk merawat bayi dgn berat < 2500gr yg tdk memerlukan tindakan diagnostik / prosedur pengobatan

ü Tdk utk bayi sakit berat (sepsis, gangguan nafas berat)

•      Pemeliharaan pernafasan

•      Periksa pernafasan dan warna kulit bayi setiap 5 menit

•      Jika bayi tdk segera bernafas, lakukan hal-hal berikut

Ø Keringkan bayi dgn selimut atau handuk hangat

Ø Gosoklah punggung bayi dgn lembut

•      Jika bayi masih belum mulai bernafas setelah 60 detik mulai resusitasi

•      Apabila bayi sianosis (kulit biru) atau sukar bernafas (frek pernafasan kurang dari 30 atau lebih dari 60 x/menit  berilah oksigen kpd bayi dgn kateter nasal prongs.